Fieber unklarer Genese
Definition
Fieber unklarer Genese (FUO) ist definiert als eine **Körpertemperatur über 38,3°C**, die mehrfach gemessen wurde und länger als drei Wochen anhält, ohne dass nach einer Woche stationärer Diagnostik eine Ursache gefunden werden konnte.
Es handelt sich um ein diagnostisches Problem, bei dem die klassische Trias aus **Infektionen**, **Malignomen** und **Autoimmunerkrankungen** als Hauptursachen gilt.
Leitsymptome
Die Patienten präsentieren sich mit anhaltendem Fieber, das oft von Allgemeinsymptomen wie **Nachtschweiß**, **Gewichtsverlust** und allgemeiner Abgeschlagenheit begleitet wird.
Je nach Grunderkrankung können zusätzlich Gelenkschmerzen, Hautveränderungen oder **Lymphknotenschwellungen** auftreten.
Diagnostik
Die Diagnostik erfolgt stufenweise und beginnt mit einer ausführlichen **Anamnese** einschließlich Reise-, Medikamenten- und Sexualanamnese.
Die Basisdiagnostik umfasst **Laboruntersuchungen** mit Blutbild, CRP, BSG, Leberwerten und Blutkulturen sowie bildgebende Verfahren. Bei fehlendem Fokus werden erweiterte Untersuchungen wie CT, Echokardiographie oder **PET-CT** durchgeführt.
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