Ileus
Definition
Der Ileus bezeichnet einen **Darmverschluss** mit vollständiger Unterbrechung der Darmpassage.
Man unterscheidet den **mechanischen Ileus** durch ein Hindernis von einem **paralytischen Ileus** durch Darmlähmung. Es handelt sich um einen akuten Notfall, der unbehandelt lebensbedrohlich ist.
Leitsymptome
Die klassischen Symptome des Ileus umfassen kolikartige Bauchschmerzen beim **mechanischen Ileus** beziehungsweise diffuse Schmerzen beim **paralytischen Ileus**.
Hinzu kommen Übelkeit, Erbrechen, **Stuhl- und Windverhalt** sowie eine zunehmende Bauchdistension.
Diagnostik
Die Diagnostik beginnt mit einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung inklusive rektaler Untersuchung. Die **Auskultation** liefert wichtige Hinweise zur Unterscheidung zwischen mechanischem und paralytischem Ileus.
Laboruntersuchungen dienen dem Nachweis von Entzündungszeichen und Elektrolytstörungen. Die **Abdomenübersicht im Stehen** und die **CT-Abdomen** sind die bildgebenden Verfahren der Wahl.
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