Rückenschmerzen
Definition
Rückenschmerzen sind Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule, die von der Halswirbelsäule bis zum Kreuzbein ausstrahlen können.
In der Notfallmedizin ist die Unterscheidung zwischen **unkomplizierten** und **potenziell lebensbedrohlichen** Ursachen entscheidend. Besonders gefährlich sind vaskuläre Notfälle wie das **Aortenaneurysma** oder neurologische Notfälle wie das **Cauda-equina-Syndrom**.
Leitsymptome
Die Leitsymptome variieren je nach Ursache und reichen von lokalen Schmerzen bis zu ausstrahlenden Beschwerden mit neurologischen Ausfällen.
Bei Notfällen stehen oft akut einsetzende, **vernichtende Schmerzen** im Vordergrund. Begleitsymptome wie **Fieber**, Gewichtsverlust oder **Blasenstörungen** weisen auf gefährliche Ursachen hin.
Diagnostik
Die Diagnostik beginnt mit einer gezielten Anamnese bezüglich **Red Flags** und einer neurologischen Untersuchung inklusive Prüfung von Motorik, Sensibilität und Reflexen.
Die körperliche Untersuchung umfasst Inspektion, Palpation und spezifische Tests wie das **Lasègue-Zeichen**. Bei Verdacht auf einen Notfall sind sofortige Bildgebung mittels **CT oder MRT** sowie laborchemische Untersuchungen indiziert.
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