Schock
Definition
Der Schock ist ein akutes, lebensbedrohliches **Kreislaufversagen** mit unzureichender Sauerstoffversorgung der Organe.
Es kommt zu einem **Missverhältnis zwischen Sauerstoffangebot und Sauerstoffbedarf** auf zellulärer Ebene. Ohne sofortige Therapie führt der Schock zum **Multiorganversagen** und Tod.
Leitsymptome
Patienten im Schock zeigen typischerweise **Bewusstseinsstörungen**, kalte und blasse Haut sowie eine verlängerte **Rekapillarisierungszeit**.
Die Vitalzeichen zeigen **Tachykardie**, Hypotonie und Tachypnoe. Die Urinausscheidung ist vermindert als Zeichen der Organhypoperfusion.
Diagnostik
Die Diagnostik beginnt mit der sofortigen Erfassung der Vitalparameter und einer kurzen Anamnese zur Ursachenklärung. Laborchemisch sind Blutbild, Gerinnung, **Laktat**, Blutgasanalyse und Elektrolyte essenziell.
Die erweiterte Diagnostik umfasst EKG, **Echokardiographie** und je nach Verdachtsdiagnose bildgebende Verfahren. Die **Laktatbestimmung** ist ein wichtiger Marker für die Gewebehypoxie.
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