Tiefe Beinvenenthrombose
Definition
Die tiefe Beinvenenthrombose ist ein partieller oder vollständiger **Verschluss einer tiefen Beinvene** durch ein Blutgerinnsel.
Sie entsteht meist durch die **Virchow-Trias**:
- Endothelschaden
- Stase
- Hyperkoagulabilität
Die TVT ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung aufgrund der Gefahr einer **Lungenembolie**.
Leitsymptome
Die typischen Symptome einer tiefen Beinvenenthrombose umfassen:
- eine **einseitige Beinschwellung** mit Umfangsdifferenz
- Schmerzen in der Wade oder im Oberschenkel
- eine **livide Verfärbung** und Überwärmung des betroffenen Beins
Die Symptome können jedoch auch diskret sein oder ganz fehlen.
Diagnostik
Bei Verdacht auf eine tiefe Beinvenenthrombose erfolgt zunächst die klinische Einschätzung mittels **Wells-Score**. Bei niedriger Wahrscheinlichkeit wird ein **D-Dimer-Test** durchgeführt.
Die **Kompressionssonographie** der Beinvenen ist die diagnostische Methode der Wahl und zeigt die fehlende Komprimierbarkeit der betroffenen Vene. Bei unklaren Befunden kann eine Phlebographie oder ein MRT erfolgen.
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